胃粘膜中幽门螺杆菌与化生性病变的分布.pdf

本文对胃粘膜中幽门螺杆菌与化生性病变的分布进行了研究。文章选择10例有Hp感染的手术切除胃标本(胃或十二指肠溃疡5例，癌症5例)，行全胃取材。每个蜡快行连续切片做(1)苏木素-伊红染色，(2)Hp免疫组化染色，(3)双重染色；利用humangastricmucin(M1)抗体做免疫组化染色后再染alcianblue(AB)，把所有染色结果画在取材图上。结果根据(1)Hp，(2)完全性肠上皮化生(IM)，(3)不完全性肠上皮化生(4)AB阳性的假幽门腺化生和/或颈黏液细胞(PM)的分布结果，全部病例分为3型。Ⅰ型：以PM为主，Hp与化生性病变的分布呈正相关，Ⅱ型和Ⅲ型：以IM为主，与Hp与化生性病变的分布呈负相关；Ⅰ型5例中4例在不完全性肠上皮化生细胞见Hp感染；Ⅱ型和Ⅲ型的炎症细胞浸润及萎缩程度比Ⅰ型重；Ⅱ型和Ⅲ型5例均是癌症病例，Ⅰ型5例中仅有1例是癌症病例，其余4例是溃疡病例。研究表明：Ⅰ型胃黏膜中的PM和伴有Hp感染的IM，可能与诱发溃疡性病变有关，Ⅱ和Ⅲ型的IM，加上严重的炎症持续，可能增加癌发生的危险性。