医务人员血源性病原体职业接触防护管理规定

1、成都市妇女儿童中心医院医务人员血源性病原体职业接触防护管理规定 201110281医务人员 医务人员血源性病原体 血源性病原体职业 职业接触防护 接触防护管理规定 管理规定1 目的 目的规范医务人员血源性病原体职业接触管理，维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业接触感染，正确处理职业损伤。2 适用范围 适用范围 适用于医务人员诊疗护理操作过程中职业接触处置。3 依据 依据根据

2、2009 年卫生部《血源性病原体职业接触防护导则》 、2004 年卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》等制定本规定。4 内容 内容4.1 4.1 定义 定义4.1.1 血源性病原体：指存在于血液和某些体液中的能引起人体疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。4.1.2 职业接触：指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的

3、血液或其他潜在传染性物质的状态。4.2 4.2 职业接触级别：分为三级 职业接触级别：分为三级职业接触级别愈高致病危险性愈大。艾滋病病毒接触级别分为 3 级，发病危险性依次增大。4.2.1 一级接触：接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为：可能有损伤的皮肤或者粘膜沾染了接触源，接触量小且接触时间较短。4.2.2 二级接触：接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为：接触源沾染了可能有损伤的

4、皮肤或者粘膜，接触量大且接成都市妇女儿童中心医院医务人员血源性病原体职业接触防护管理规定 201110283血。4.4.2.3 科室设置锐器盒应以方便随时丢弃为原则，禁止将锐利器具直接传递给他人、禁止回套使用过的注射器针头、禁止折毁锐利器具、禁止使用过的头皮针插入瓶盖等。4.4.2.4 医务人员如有伤口、皮炎等，不应参加血源性传播疾病病人的直接护理工作。4.4.3 4.4.3 建立职工健康档案

5、建立职工健康档案医务人员健康体检时应将血源性疾病的免疫情况，如乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体等作为必检项目，同时重视自身的预防接种。4.4.4 4.4.4 重视对高危险人群的传染病筛查 重视对高危险人群的传染病筛查由于艾滋病病毒感染情况需经过初筛、确证等检验程序，所需时间较长，因此在遵循患者知情同意和自愿原则下，应对以下高危人群尽早进行艾滋病项目检查：(1)静脉毒瘾者。(2)同性恋、双性恋或异性性乱者。(3)性病患者。(4)暗娼、嫖客，

6、尤其与境外人员有过性关系者。(5)艾滋病患者的配偶、亲属或其他性伴侣。(6)入境的外国人和港澳台人员。(7)艾滋病门诊、咨询部门的医务人员，以及与 HIV 有关的检验人员。(8)涉外部门，如旅游部门、宾馆的服务员和司机等。 4.5 4.5 职业接触处置流程 职业接触处置流程医务人员锐器伤防护处置流程（见附件 1）艾滋病职业接触防护处置流程（见附件 2）4.6 4.6 报告 报告4.6.1 职业接触发生后，当事人应尽快报告科室负责人(科主