Ⅱ--Ⅲ期食管癌同期放化疗疗效及预后因素分析.pdf

目的:　　根治性放化疗是食管癌的重要治疗方式，但影响预后因素尚未完全明确。本研究目的为了分析食管癌同期放化疗的疗效和预后影响因素比较不同放疗剂量，不同化疗方案，不同化疗周期对患者和影响探讨同期放化疗后巩固化疗对患者和的影响分析同期放化疗的安全性。　　方法:　　筛选年月年月年间接受食管鳞癌初治患者，年龄≤岁，≥，不能手术或拒绝手术的临床ⅡⅢ期，排除远处转移，行三维适形或调强放疗且总剂量，同步化疗周期≥周期，治疗时间中断不超过周。采用法计算率和率，并行法检验和单因素预后分析，模型多因素预后分析。　　结果:　　共入组例，其中Ⅱ期例、Ⅲ期例年龄岁，中位年龄岁放疗剂量中位放疗剂量同期化疗方案为（例）、(例)、（例）未行辅助化疗（例），行辅助化疗（例）。　　、、年和率分别为％、％、％和％、％、％，中位、期分别为、个月。单因素分析显示影响和因素为分期、分期、临床分期、病变部位、病变长度和化疗方案(=、、、、、和、、、、、)。　　多因素分析显示分期、分期、病变部位、化疗方案是影响因素(=、、、)，病变部位、病变长度、分期是影响因素(=、、)。　　放疗剂量～、＞～的中位期和期分别为、个月，年分别为％和％(=)中位分别为、个月，年分别为％和％(=)。　　方案、方案和方案的中位分别为个月、个月和个月年率分别为％、％和％(=)中位分别为个月、个月和个月年率为:％、％和％(=)。　　未辅助化疗组和辅助化疗组的中位期和期分别为、个月年分别为％和％(=)和、个月，年分别为％和％(=)。　　结论:　　ⅡⅢ期食管癌同期放化疗可获得较好的生存，联合用药优于单药，低剂量与高剂量放疗疗效相近，巩固化疗不能进一步改善患者的生存，不良反应可耐受。