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    • 简介:基”、“三严”理念起源于协和。在2011年、2012年公布的“中国最佳医院排名榜”中名列榜首。2011年创新性的提出了“待病人如亲人,提高病人满意度;待同事如家人,提高员工幸福感”新办院理念。北京协和医院简介床位1860张门诊量248万人次年住院人数68万人次年手术量32万人次年平均住院天数95天北京协和医院简介北京协和医院有着完善的护理管理组织和严格的管理制度,实行护理部主任科护士长病房护士长三级管理制。护理部在强化基础护理的同时注重专科护理发展,先后培养造口、ICU、康复、急诊、手术室、糖尿病、肿瘤化疗、PICC等专科护士。护理部
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      上传时间:2019-11-08
      页数: 67
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    • 简介:十二指肠溃疡出血,食管、胃底静脉曲张静脉破裂通常迅速失血超过全身20约800ML时即出现休克如出血速度慢,在数天虽失血1000ML,也不一定发生休克感染性休克多继发于革兰阴性杆菌为主的感染,急性腹膜炎、胆道感染感染性休克分型高排低阻型低排高阻型患者皮肤湿冷发绀,又称冷休克。感染性休克常伴败血症高动力型休克由于扩血管因子作用大于缩血管因子,引起高拍低阻的血流动力学特点低动力型休克心源性休克心泵衰竭,心输出量急剧减少,血压降低;微循环变化的发展过程基本上和低血容量性休克相同,但常在早期因缺血缺氧死亡;心源性休克发病中心环节时心输出量迅速降低,血压可显著
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      上传时间:2019-11-08
      页数: 30
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      ( 4 星级)
    • 简介:织(IMO)的要求,每一个船员必须掌握基本急救知识,以便在紧急情况下,第一时间通过看、听、闻、触摸等手段对异常情况作出判断并立即采取有效的紧急救护措施。救护时机的掌握和知识运用的准确与否会直接影响以后的治疗效果。第一节基本急救的目的和原则急救是针对短时间内威胁人体生命安全的意外伤害和急症所采取的一种紧急医疗措施。而在船舶上所采取的紧急的、临时性的医疗措施称为基本急救。第一节基本急救的目的和原则要点现场急救的基本任务是以救命为主,所以必须做到使伤病员保持呼吸道通畅,保证氧的供应,保证血液循环,减少伤残并迅速安全转移伤病员。对于外伤病人,现场急救还应该做到迅
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      上传时间:2019-11-08
      页数: 28
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    • 简介:类沟通措施总结一、护士和家属沟通的重要性ICU的患者大多病情危重或昏迷,通过沟通可以从家属那里收集患者所有相关资料整体护理观念包括对家属进行健康宣教。掌握患者家属的心理活动,注意家属的心理感受及反应,也是做好患者心理护理的一部分重要内容。从一定意义上让家属可以协助护士对患者实行更优质的护理。二、限制护士与家属沟通的原因分析护士自身方面个人观念方面生理心理因素家属方面长期以来的传统观念使家属更信任医生,认为医生是患者的保护神,他们更希望也更信服从医生那里获得的信息。ICU工作性质和工作量ICU工作十分繁忙,工作量很大,由于倒班频繁,护士不能全程服务于患者疾
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      上传时间:2019-11-07
      页数: 32
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    • 简介:渗血情况,患肢肿胀程度,皮肤的颜色、温度。弹性、感觉和活动度、足背动脉及末梢循环情况等;针对病情实施有效救治;完善术前各项准备工作,为病人手术争取时间。3、救护措施(1)病人一入院,立即给予舒适的体位,尽量减少搬动,防止骨折移位,增加病人的痛苦,加重出血症状。(2)立即建立输氧管、输液管、导尿管“三管”,并建立2条静脉通道。(3)迅速采集血液标本,急验血常规、血型,配血,并给病人洗清血污。3、救护措施(4)严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化,每1530分钟测BP、P、R一次,记录每小时尿量和24小时出入量。低血容量休克病人加快输液,输血速度,补充血
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 11
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      ( 4 星级)
    • 简介:废物。2经肺呼出正常情况下,每日经过呼气而丧失的水分约400ML。这种水分的丧失也是恒定的,不因体内缺水而减少。3经皮肤丢失每日从皮肤蒸发的体液约500ML。这种蒸发也是比较恒定的,也不因为体内缺水而减少。如有出汗,则从皮肤的丢失会更多,而如有发热,则体温每升高1℃,经皮丢失的体液将增加100ML。4经消化道丢失胃肠道每日分泌消化液约8200ML,其中绝大部分被重吸收,只有约100ML从粪便排出。以上通过各种途径排出或丢失的体液总量约为20002500ML。其中皮肤蒸发(出汗除外)和经肺呼出一般是看不到的,所以称作不显性失水。这些水份主要来自
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 29
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      ( 4 星级)
    • 简介:命名了这个急救方法。二、膈下腹部冲击法原理是在上腹部猛推,以抬高隔肌而使得空气由肺内压出,如此产生人工咳嗽,将阻塞气道的异物排出。为了清除气道内的异物,必要时多次重复这个推动的动作。三、膈下腹部冲击法适应症适合于不完全或完全气道梗阻伤病员。伤病员意识清醒,可用立位腹部冲击法,遇到意识不清者,采用仰卧式腹部冲击法救治不完全梗塞的表现病人极度难受,会用手呈“V”字形放在颈前。可伴有咳嗽、喘息、张口呼吸并有高啼音,呼吸困难,口唇、脸色青紫。完全梗塞的表现病人突然不能呼吸、不能咳嗽、不能说话,面色灰暗青紫,会因缺氧而导致昏迷甚至死亡。判断病人是否有呼吸道异物
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 27
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      ( 4 星级)
    • 简介:来长期的负担什么是脑中风脑中风是怎么发生的哪些人容易发生脑中风应该怎么预防认识中风,预防中风什么是脑中风由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。脑中风就是脑卒中、急性脑血管病、脑梗塞或脑出血脑中风有哪些类型缺血性中风占85)出血性中风好发年龄5070岁,男性多于女性。患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素。发病突然,历时短暂,最长时间不超过24小时。局灶性脑或视网膜功能障碍,恢复完全,不留后遗症状,反复发作,每次发作表现基本相似(如瘫痪、失语、定向障碍、黑蒙、眩晕等视其不
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 48
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    • 简介:OKE美国近20年卒中的发病率、死亡率逐年下降AMERICANHEARTASSOCIATIONHEARTDISEASESTROKESTATISTICS2006UPDATEDALLASTEXASAMERICANHEARTASSOCIATION20062006AMERICANHEARTASSOCIATION中国每12秒有一人发生卒中每21秒有一人死于卒中2008年调查卒中已成为中国第一位的死因7D间环环相扣是患者生存链院前急性脑卒中救治体系(7DS)急性脑卒中救治体系怎样发现卒中病人怎样发现卒中病人一侧面瘫怎样发现卒中病人一侧或双侧上肢
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 97
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    • 简介:,PSA)恐惧、紧张;坐卧不安、心神不宁卒中后抑郁和焦虑危害性严重阻碍认知和躯体功能及日常生活能力恢复增加残疾率、自杀率、死亡率和卒中复发率积极防治的必要性早期预防或成功干预可以提高生存率、降低死亡率,促进康复,降低费用,能改善生存质量。发病率卒中后抑郁障碍20~79不等多在40~60左右多发生于急性期,3个月内发病率25半数在卒中6个月左右发病抑郁高峰期脑卒中2年内抑郁高危期,应随访2年以上卒中后焦虑障碍急性期广泛性焦虑障碍2128为普通人群510倍卒中后抑郁和焦虑发病因素大脑损害是卒中患者是否发生PSD及PSA的最重要
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 34
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    • 简介:痛中心(CPC)、建立一系列胸痛诊疗流程判断高危胸痛症状持续进行性胸痛伴下列任何一项呼吸困难,冷汗,胸部重压感放射至上腹、咽、肩或背部,反复发作的胸痛。呼吸呼吸频率大于24次分,严重呼吸困难。神志差于正常甚至昏迷。循环心率小于40次分或大于100次分,肢体末梢发冷,颈静脉怒张。心电图ST段抬高或压低,或有严重心律失常。血氧饱和度小于90。急诊常见的高危胸痛高危心源性疼痛急性冠脉综合征(UAP、AMI,约占45。高危非心源性疼痛肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸心绞痛疼痛部位在胸骨上、中段,少数在心前区或剑突下,可有放射痛,疼痛性质为紧缩
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 20
      25人已阅读
      ( 4 星级)
    • 简介:最多不超过200毫升,否则可导致血氧明显下降而引起心脏骤停。4、对于气管镜下炎症明显的叶段,可根据病原学注入抗生素,增强治疗效果。二、获取高质量的病原学标本1、适应症1)所有经验性治疗效果不佳的患者;2)根据普通痰培养药敏结果治疗效果不好的患者;3)疑有阻塞因素存在的患者;4)患者痰液引流不畅,无法留取痰标本者;5)呼吸机相关性肺炎的病原学诊断。2、经支气管镜获取病原学的方法1)经支气管镜保护性毛刷(PSB)采样技术2)保护性支气管肺泡灌洗技术(PBAL二、获取高质量的病原学标本(PSB1、PSB步骤(无塞单套管、有塞单套管、有塞双套管)1)术
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 19
      27人已阅读
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    • 简介:首次报道本病1998年,台湾出现了史上规模最大的手足口病大流行,当年报告病例129106例,其中重症患者405例,死亡78例4传染源为病人和隐性感染者易感人群主要为学龄前儿童,尤以3岁以下发病率最高传播途径主要通过消化道、呼吸道和密切接触等传播潜伏期一般2~10天,平均3~5天5二、病原学与发病机制手足口病的病原体主要为肠道病毒属的肠道病毒71型(EV71)柯萨奇病毒A组16、4、5、7、9、10型B组2、5、13型埃可病毒(ECHOVIRUSES)其中,最常见的是COXA16及EV71型61969年,首次从加利福尼亚患中枢神经系统疾病的婴儿粪标本中分
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 63
      10人已阅读
      ( 4 星级)
    • 简介:静脉通路、吸氧完善血液及生化检查头颅CT检查,必要时头颅MR检查确定脑卒中稳定后神经科会诊可疑脑卒中者(符合早期识别标准)二、评估要点早期识别55急性脑卒中评估要点早期识别(1)症状突然发生(2)一侧肢体(伴或不伴面部)无力、笨拙、沉重或麻木(3)一侧面部麻木或口角歪斜(4)说话不清或理解语言困难(5)双眼向一侧凝视(6)一侧或双眼视力丧失或模糊(7)视物旋转或平衡障碍(8)既往少见的严重头痛、呕吐(9)上述症状伴意识障碍或抽搐动一动、笑一笑、讲一讲、看一看、转一转、痛、呕、昏、抽66急性脑卒中评估要点现场评估要点77三、急性脑卒中院前急救
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 19
      14人已阅读
      ( 4 星级)
    • 简介:卒中单元什么是卒中单元STROKEUNIT狭义是住院卒中病人的医疗管理模式、提高疗效的系统,具体包括为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育。广义把卒中患者的管理延续到出院后的家庭医疗、社区医疗和社会安置机构的医疗,形成卒中管理的社会系统工程。2010年神经内科医疗新技术--卒中单元什么是卒中单元卒中单元的核心工作人员包括临床医生负责病人的救治,主要是制定病人的治疗计划。专业护士负责病人的护理工作。肢体康复师负责病人的肢体康复。语言康复师负责病人的语言康复。心理康复师负责病人的心理康复。社会工作者负责卒中知
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      上传时间:2019-11-05
      页数: 69
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